高脂血症是指血液中的膽固醇或三酸甘油酯濃度過高(或兩者都偏高)。
膽固醇正常值小於200mg/dl，三酸甘油酯正常值小於150mg/dl。
行政院衛生署公布的2006國人十大死因中，腦血管疾病、心臟疾病、高血壓疾病分佔第二、三、十位，其成因皆與高血脂有關。
膽固醇是建構細胞、維持生理功能的原料，除了可由食物獲得，肝臟也會製造。
膽固醇可分為低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。
LDL俗稱「壞的膽固醇」，與心血管疾病的關係比血中膽固醇總量更密切。
LDL是從肝臟攜帶脂肪至身體各組織最重要的脂蛋白，部分LDL會黏在血管壁上，形成動脈粥狀硬化，導致血管狹窄或阻塞，進而發展成心絞痛、心肌梗塞、腦中風、週邊動脈阻塞等疾病。
沒有心血管病史者，LDL最好保持在130mg/dl以下，若有疾病史，則要控制在100mg/dl以下。
HDL是所謂的「好的膽固醇」，能將多餘的脂肪運回肝臟，是血管的清道夫，可以保護血管。建議HDL保持在40mg/dl以上，高於60mg/dl更好。
三酸甘油酯(又稱中性脂肪)，反應體內熱量的囤積，正常值小於150mg/dl。
缺乏運動、吃太多、肥胖者，普遍有高三酸甘油酯血症。
過高的三酸甘油酯則有引發急性胰臟炎的風險。
造成高脂血症的原因很多，除了遺傳，最重要的是生活飲食習慣不良：高油、高糖、低纖維食物、缺乏運動、飲酒過量。
另外，某些疾病、藥物也會導致血脂上升，如：糖尿病、甲狀腺機能低下、腎病症候群，藥物：類固醇、動情素、乙型交感神經阻斷劑等。
因疾病或藥物造成的高脂血症，只要控制病情，停用升高血脂的藥物，自然可以降低血脂。
針對大部分的高脂血症，降血脂藥物並非第一選擇，應先採取飲食運動療法：少油、少糖、多纖維、多運動、控制體重。
經過三~六個月努力仍無法改善血脂者，再考慮投以藥物。
目前最常使用的降膽固醇藥為statins類，而fibrates類主要用來降三酸甘油酯。
高脂血症若能把握正確飲食原則，調整生活型態(戒煙、運動、壓力調適)，大都不必用藥或不需長期服藥。
高脂血症飲食原則：
◎ 限制總熱量攝取，控制脂肪攝取量，少吃油炸、油煎或油酥的食物，及豬皮、雞鴨皮、魚皮等。
◎ 烹調宜多採用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉、滷等方式。炒菜宜選用單元不飽和脂肪酸高者(如：菜籽油、花生油、橄欖油)，少用飽和脂肪酸含量高者(如：豬油、牛油、肥肉、奶油)。
◎ 少吃膽固醇含量高的食物，如：內臟(腦、肝、腰子)、蟹黃、蝦卵、魚卵等。血膽固醇過高者，蛋黃每週以不超過2~3個為原則。
◎ 反式脂肪酸避免食用：氫化的植物油形成反式脂肪酸，易導致動脈硬化，常見於油炸食品、烘焙甜點，如：洋芋片、炸薯條、甜甜圈、爆米花。
◎ 常選用富含纖維質的食物，如：未加工的豆類、全穀類、蔬菜及水果(一日五蔬果) 。
◎ 盡量少喝酒。
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